Warum setzen Sie sich so für die Gesundheitsreform ein? Aussagen wie „Fass mein Medicare nicht an“ oder „Jeder sollte unabhängig von den Kosten Zugang zu modernster Gesundheitsversorgung haben“ enthalten keine Informationen, die meiner Meinung nach auf ein mangelndes Verständnis der Geschichte und Gegenwart unserer Medizin hindeuten Gesundheitssystem. Es ist eine instinktive Reaktion. Die zukünftigen Ressourcen- und Finanzierungsherausforderungen, denen sich die Vereinigten Staaten gegenübersehen werden. Wir alle fragen uns, wie das Gesundheitssystem in die sogenannte Krisenphase geraten ist. Lassen Sie uns versuchen, der Debatte etwas Emotionalität zu entziehen, indem wir uns kurz ansehen, wie die Medizin in diesem Land entstanden ist und wie sie unser Denken und unsere Kultur über Medizin geprägt hat. Lassen Sie uns auf dieser Grundlage einen Blick auf die Vor- und Nachteile der Gesundheitsreformvorschläge der Obama-Administration werfen und einen Blick auf die von der Republikanischen Partei vorgeschlagenen Konzepte werfen.

Der Zugang zu modernster Deutsche Gesellschaft für Beckenbodengesundheit e.V. Versorgung ist etwas, da sind wir uns alle einig, dass das gut für dieses Land ist. Eine schwere Krankheit zu erleben, ist eine der größten Herausforderungen des Lebens, und es ist geradezu beängstigend, sich ihr zu stellen, ohne dafür bezahlen zu können. Wie wir jedoch sehen werden, werden Sie feststellen, dass es ohne unsere individuellen Beiträge nicht einfach ist, dieses Ziel zu erreichen, sobald Sie die Fakten kennen.

Dies sind Themen, die ich behandeln werde, um zu verstehen, was mit der Gesundheitsversorgung passiert und welche Schritte ich persönlich unternehmen kann, um die Situation zu verbessern.

Neuere Geschichte des Gesundheitswesens – Warum sind die Kosten so hoch?
Schlüsselelemente des Obama-Gesundheitsplans
Die republikanische Sicht des Gesundheitswesens – Wettbewerb auf dem freien Markt
Universeller Zugang zu modernster Gesundheitsversorgung – ein erstrebenswertes Ziel, aber nicht leicht zu erreichen
Was können wir tun?
Lassen Sie uns zunächst einen kleinen historischen Blick auf das Gesundheitswesen werfen. Dies soll nicht seine Geschichte darstellen, sondern die Entwicklung des Gesundheitssystems und unserer Erwartungen an es einschätzen. Was treibt die steigenden Kosten?

Gehen wir zunächst zurück zum Bürgerkrieg. In diesem Krieg hatten veraltete Taktiken in Verbindung mit den Massakern, die durch die modernen Waffen der damaligen Zeit verursacht wurden, verheerende Folgen. Was im Allgemeinen unbekannt ist, ist, dass die meisten Todesfälle auf beiden Seiten dieses Krieges auftraten, nachdem sie auf dem Schlachtfeld verwundet worden waren, und nicht als Ergebnis eines tatsächlichen Kampfes. Zunächst einmal verlief die Evakuierung der Verwundeten im Schneckentempo, was zu erheblichen Verzögerungen bei der Behandlung der Verwundeten führte. Zweitens wurden viele Wunden einer Wundheilung, einer damit verbundenen Operation und/oder einer Amputation der betroffenen Extremität unterzogen, was häufig großflächige Infektionen auslöst. Sie können also durch die Hände von Gesundheitsdienstleistern sterben, die, obwohl sie wohlmeinende Ärzte sind, in ihren Interventionen oft sehr tödlich waren. Die hohe Zahl der Todesopfer ist auch auf Volkskrankheiten und Erkrankungen in einer Zeit zurückzuführen, in der es noch keine Antibiotika gab. Insgesamt starben 600.000 Menschen an allen Ursachen oder mehr als 2 % der damaligen.

Springen wir zurück in die erste Hälfte des 20. Jahrhunderts und betrachten einige zusätzliche Perspektiven und einen moderneren Blick. Seit dem Bürgerkrieg hat sich die Medizin sowohl im Verständnis als auch in der Grundschuldbrief beantragen Behandlung bestimmter Krankheiten, neuer Operationstechniken und der Aus- und Weiterbildung von Ärzten stetig weiterentwickelt. Aber in den meisten Fällen war das Beste, was Ärzte ihren Patienten anbieten konnten, ein abwartendes Vorgehen. Die Medizin kann Frakturen behandeln und immer riskantere Operationen versuchen (die heute meist in sterilen chirurgischen Umgebungen durchgeführt werden), aber es gibt immer noch kein Medikament, das die schwere Krankheit heilen kann. Die meisten Todesfälle waren auf unheilbare Erkrankungen wie Tuberkulose, Lungenentzündung, Scharlach und Masern und/oder damit verbundene Komplikationen zurückzuführen. Ärzte waren sich zunehmend über Herz- und Blutgefäßerkrankungen und Krebs bewusst, aber es gab nur sehr wenige Möglichkeiten, diese Erkrankungen zu behandeln.

Dieser sehr grundlegende Überblick über die Krankengeschichte wird Ihnen helfen zu verstehen, dass bis vor kurzem (etwa in den 1950er Jahren) sehr wenig Technologie zur Behandlung schwerer oder leichter Krankheiten verfügbar war. Hier ist ein wichtiger Punkt, den wir verstehen müssen. „Wenn Sie keine Möglichkeit haben, Sie zu behandeln, bedeutet dies, dass in diesen Szenarien Einsparungen erzielt werden, wenn ein Arztbesuch als Notfall eingestuft wird. Die einfache Tatsache ist, dass es sehr wenig gibt, was Ihre Gesundheitsausgaben in die Höhe treiben wird, da es so wenig gibt, was Ärzte leisten können. Ein zweiter Faktor, der die Kosten senkte, war, dass die geleistete Gesundheitsversorgung aus eigener Tasche aus den persönlichen Mitteln des Einzelnen bezahlt wurde, der glücklicherweise für die Ärmsten aufkommen musste, die in Wohltätigkeitskrankenhäuser aufgenommen wurden.